ISRA 2024 שלב 1 מתוך 4 -

להרשמה לכנס השנתי של האיגוד הישראלי לרדיולוגיה 2024,

אנא מלאו את הפרטים הבאים ולחצו על "הבא" כדי להמשיך.

תואר *

שם פרטי * בעברית בלבד

שם משפחה * בעברית בלבד

שם פרטי באנגלית * באותיות גדולות בלבד

שם משפחה באנגלית * באותיות גדולות בלבד

טלפון נייד *

דואר אלקטרוני *

שם המוסד *

תפקיד *

סוג משתתף * חבר איגוד הינו מי ששילם את דמי החבר לאיגוד הרדיולוגי בישראל לשנים 2023 ו-2024

מומחה ברדיולוגיה חבר איגוד
מומחה ברדיולוגיה לא חבר איגוד
מתמחה ברדיולוגיה חבר איגוד
מתמחה ברדיולוגיה לא חבר איגוד
סטודנט
צוות פרא רפואי
גמלאי

אישור סטטוס * אנא צרף/י מכתב ממקום העבודה/אוניברסיטה שמאשר את הסטטוס

בחר קובץ

בקשות מזון

צמחוני
טבעוני
ללא גלוטן
אחר

נגישותאנא ציינ/י אם יש צריכי נגישות

אני מאשר/ת קבלת דיוור מ"כנס ישראל" לצורך קבלת עדכונים בנוגע לכנס אליו נרשמתי בטופס זה בלבד

אני מאשר/ת קבלת דיוור ועדכונים מ"כנס ישראל" בנוגע לכנסים ואירועים עתידיים דומים

אני מסכים שפרטי ההתקשרות שלי ישתפו עם נותני החסות והמציגים של אירוע זה כדי שיוכלו ליצור איתי קשר לגבי אירועים, חדשות ומידע על המוצרים שלהם.

עקב חוסר פעילות בקרוב תנותק מהמערכת

המשתמש ינותק מהמערכת בעוד דקות

הישאר במערכת